Рак страўніка

З пляцоўкі Вікіпедыя
Перайсці да: рух, знайсці
Рак страўніка
Adenocarcinoma of the stomach.jpg
Рак страўніка ў развітой ступені
МКХ-10 C16.16.
МКХ-9 151151
OMIM 137215 137215
DiseasesDB 12445 12445
MedlinePlus 000223 000223
eMedicine med/845  med/845 

Рак страўніка - злаякасная пухліна, якая развіваецца з слізістай абалонкі страўніка. Раннія сімптомы могуць ўключаць пякотку, болі ў жываце, млоснасць і страту апетыту. Пазней прыкметы і сімптомы могуць ўключаць страту вагі, жоўтую скуру, ваніты, цяжкасці з глытаннем, і крывю ў стуле. Рак можа распаўсюджвацца са страўніка ў іншыя часткі цела, асабліва печань, лёгкія, косці, брушыну і лімфатычныя вузлы.

Найбольш распаўсюджанай прычынай захворвання з'яўляецца інфекцыя бактэрыяй Helicobacter pylori, на долю якога прыпадае больш за 60% выпадкаў. Некаторыя тыпы гэтай бактэрыі маюць большую рызыку, чым іншыя. Іншыя распаўсюджаныя прычыны ўключаюць спажыванне марынаванай гародніны і паленне. Каля 10% выпадкаў маюць генетычныя прычыны і ад 1% і да 3% выпадкаў абумоўлены генетычнымі сіндромамі, атрыманых у спадчыну ад бацькоў чалавека, такіх як спадчынны дыфузны рак страўніка. У большасці выпадкаў рака страўніка з'яўляюцца страўнікавыя карцыномы. Гэты тып можа быць падзелены на некалькі падтыпаў. Лімфомы і пухліны мезенхімы таксама могуць развівацца ў страўніку. Доўгі час рак страўніка развіваецца праз шэраг этапаў на працягу шэрагу гадоў. Дыягназ, як правіла, ставіцца з дапамогай біяпсіі, праведзенай у ходзе эндаскапіі. Пасля гэтага праводзяць медыцынскі агляд, каб вызначыць, ці распаўсюдзілася хвароба на іншыя часткі цела. Японія і Паўднёвая Карэя - дзве краіны, якія маюць высокі ўзровень захворвання, праводзяць спецыяльную дыягностыку рака страўніка.

Міжземнаморская дыета зніжае рызыку рака, гэтак жа, як спрыненне палення. Існуе доказ таго, што папярэдняе лячэнне Helicobacter pylori памяншае будучую рызыку. Калі рак лячыць на ранніх стадыях, многія выпадкі можна вылечыць. Лячэнне можа ўключаць у сябе камбінацыю хірургіі, хіміятэрапіі, прамянёвай тэрапіі і мэтавай тэрапіі. Калі лячэнне праходзіць на позніх стадыях, можа быць рэкамендавана паліятыўная дапамога. Вынікі лячэння даюць невялікі плён з менш чым 10% выжывальнасці на працягу 5-гадовага тэрміну. Гэта адбываецца ў значнай ступені таму, што большасць хворых знаходзяцца з прагрэсавальным захворваннем. У ЗША 5-гадовая выжывальнасць складае 28%, а ў Паўднёвай Карэі - больш за 65%, у тым ліку з-за дыягнастычных намаганняў.

Ва ўсім свеце рак страўніка з'яляецца пятай па значнасці прычынай рака і трэцяй вядучай прычынай смерці ад раку складаючы 7% выпадкаў і 9% смерцяў. У 2012 годзе выяўлена 950 000 выпадкаў захворвання, што стала прычынай смерці 723 000 чалавек. [10] Да 1930 года ў большасці краін свету, у тым ліку ЗША і Вялікабрытаніі, было найбольш распаўсюджанай прычынай смерці ад раку. З таго часу смяротнасць ад хваробы скарачаецца ў многіх раёнах свету. Гэта, як мяркуецца, з-за меньшага ўжывання ў ежу салёных і марынаваных прадуктаў, як у выніку развіцця халадзільнай технікі як метаду захоўвання свежых прадуктаў харчавання. Рак страўніка сустракаецца часцей за ўсё ва Усходняй Азіі і Усходняй Еўропы, прычым у мужчын ў два разы часцей, чым у жанчын. У Беларусі рак страўніка займае другое месца па смяротнасці і трэцяе месца па захворванні. У 2009 годзе ад рака страўніка памерла 2,3 тыс. чалавек.